阳痿

概述

阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交,阳痿又称“阳事不举”等,是常见的男子性功能障碍性疾病,偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿,只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。

阳痿基本知识

发病部位: 阴茎

传染性:无传染性

多发人群:成年男性

相关症状: 心理性性功能障碍 男子性功能障碍 雄激素过少 精冷不育 脉涩或结 咨询

临床症状

1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。

2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

3、偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。

4、阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。

5、阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。

阳痿的诊断

1.阳痿初期症状

(1)精神性阳痿 发病较急,阴茎有自发的勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起,或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起,但企图插入时又萎软。此外,伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精。

(2)器质性阳痿 主要表现为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓,且呈进行性加重。此外,伴有相应器质性疾病的症状,如糖尿病等。

2.病史

由于性能力涉及夫妻双方的问题,对患者性能力的判断应耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达也可采用书面或表格填写方式,主要内容应包括:①阳痿发生诱因、病程长短、严重程度;②夜间、晨醒、自慰及持续刺激时能否勃起;③性交体位变动对勃起硬度有无影响;④性欲与射精有改变;⑤社会、家庭中发生的心理精神创伤;⑥有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史;⑦吸烟、酗酒、吸毒史。

根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性阳痿有初步印象。心理性阳痿往往多见青壮年,有精神心理创伤史者表现为突发、间断或境遇性阳痿,夜间或自慰时可有正常勃起,性欲、射精功能多无变化,无外伤、手术、慢性病或长期服药史。

阳痿的治疗

目前阳痿的治疗方法主要采用打针、吃药、物理治疗以及手术治疗。其中吃药比较常见,物理治疗包括器械、阴茎注射、阴茎上涂药膏、阴茎尿道内用药,气压泵。“阴茎打针”是指在阴茎海绵体内注射血管活性药物,适用于器质性阳痿或严重功能性阳痿。

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